Veelgestelde vragen

Is de zorgverzekering verplicht?
Ja, iedereen is verplicht op 1 mei 2006 ingeschreven te staan bij een zorgverzekeraar voor tenminste het basispakket. Zoniet, dan betaal je een forse boete van 130% van de premie vanaf 1 januari 2006. Ook worden de ziektekosten niet vergoed in de periode tot wanneer je je hebt aangemeld. Deze aanmeldingsverplichting geldt ook voor kinderen.

Heb ik recht op zorgtoeslag?
Om de lagere inkomens te compenseren voor de hogere ziektekosten geeft de overheid zorgtoeslag. Alleenstaanden met een toetsingsinkomen tot € 25.068 bruto per jaar en samenwonenden met een gezamenlijk inkomen tot € 40.120 bruto per jaar komen daarvoor in aanmerking. Is je toetsingsinkomen hoger, dan heb je geen recht op een zorgtoeslag. Kijk voor meer informatie op de overheidssite www.toeslagen.nl .

Wat is de Inkomensafhankelijke bijdrage?
Naast de nominale premie voor de basisverzekering betaal je ook een inkomensafhankelijke bijdrage van 6,5% van het belastbaar loon. Zelfstandigen en mensen met een aanvullend pensioen betalen 4,4%. Het maximumbedrag waarover belasting wordt betaald is € 30.015,-.

Stel, je bent in loondienst en je belastbaar loon is € 40.000. Dan betaal je dus slechts over het maximumbedrag van € 30.015 een bijdrage van 6,5%, dus €1950 bovenop de nominale premie.

De werkgever of uitkeringsinstantie houdt de verschuldigde bijdrage in op je loon of uitkering en draagt deze af aan de Belastingdienst. Deze inhouding wordt als loon aangemerkt. Daarom is daarover loonbelasting verschuldigd.

Wat is de no-claim regeling?
Als je weinig ziektekosten claimt in een kalenderjaar, krijg je maximaal € 255 terug van de zorgverzekeraar. Wie meer dan € 255 kosten maakt, krijgt niets terug. Bij een bedrag tot € 255 krijg je het verschil terug. Kosten voor huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg gaan niet af van de no-claim.

Stel, je hebt naast huisartskosten (die niet meetellen) in een kalenderjaar alleen een rekening van de internist van € 155, dan krijg je dus volgend jaar € 255 - € 155 = € 100 no-claim terug.

De no-claim regeling geldt niet voor kinderen onder de 18 jaar. Zij betalen namelijk ook geen premie. Aan de andere kant gaan de gemaakte ziektekosten voor kinderen ook niet van no-claim van de ouders af.

Wat is eigen risico?
Als je een deel van de kosten van het basispakket voor eigen rekening neemt, krijg je korting. Anders dan bij de no-claim regeling gelden ook kosten voor huisarts, verloskundige zorg en kraamzorg voor het eigen risico. De maandelijkse korting op de premie bij een eigen risico van € 500 bedraagt ongeveer € 15 per maand.

Stel, je hebt een maximaal eigen risico van € 500 per jaar en krijgt een ziekenhuisrekening van € 655. Daar gaat eerst de no-claim van € 255 vanaf, blijft over € 655 -€ 255 = € 400 voor je eigen rekening. Je bespaarde door je eigen risico te nemen € 15 per maand, dat is 12 x € 15 = € 180 per jaar. Dus in dit geval ben je € 400 - € 180 = € 220 duurder uit door eigen risico te nemen.

Wanneer mag ik weer overstappen?
Je mag pas op 1 januari 2007 weer overstappen. Najaar 2006 maken de zorgverzekeraars hun premies en aanvullende dekkingen voor het komende jaar bekend. Dan kun je kiezen of je bij je huidige verzekeraar blijft of overstapt.